STAGE DE NOEL 2009 - FICHE D'INSCRIPTION
| Nom : ................................... |
| Prénom(s) : ................................... |
| N° tél : .................... |
| Club : .................... |
| Participera : |
| • les deux jours [ ] |
| • uniquement le lundi 21 [ ] , le mardi 22 [ ] |
Je soussigné(e) M.................................. parent de
l'enfant ........................ autorise [ ], n'autorise pas [ ] les professeurs
à prendre toutes les dispositions nécessaires en cas d'accident.
Le .. /.. /2009,
Signature :
Tarifs : Une journée : 30€, 2 jours : 40€.
(Chèque à l'order de DEMENECH ou CUNADO)
Alain : 06 11 65 90 31, Patrick : 06 16 02 53 18,
Cinto : 06 07 70 03 96. Emmanuel : 06 23 24 02 29.